38個藥品被重點(diǎn)監(jiān)控。   　　

近日，江西省腫瘤醫(yī)院發(fā)布《第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄的公示》，38個藥品被納入目錄，包括左氧氟沙星、頭孢替安、泮托拉唑、昂丹司瓊、谷紅等。   　　

江西省重點(diǎn)監(jiān)控目錄公布   　　

據(jù)查詢，在江西省腫瘤醫(yī)院之前，7月15日，江西省衛(wèi)健委發(fā)布了《轉(zhuǎn)發(fā)第一批國家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄（化藥及生物制品）的通知》贛衛(wèi)醫(yī)函〔2019〕55號。   　　

在通知中，江西省公布了2019年第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄，共35個藥品在榜。  

據(jù)梳理對比，除國家衛(wèi)健委公布的第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄內(nèi)的20個藥品外，江西省在省級重點(diǎn)監(jiān)控藥品名單上，增補(bǔ)了15個品種，分別是哌拉西林他唑巴坦、人血白蛋白、頭孢米諾、拉氧頭孢、紫杉醇脂質(zhì)體、丹參酮ⅡA、美洛西林舒巴坦、谷紅、紅花黃色素、頭孢替安、蘭索拉唑、左氧氟沙星、哌拉西林舒巴坦、頭孢噻肟、泮托拉唑。   　　

省級目錄適量增補(bǔ)   　　

根據(jù)國家衛(wèi)健委的要求，各省級衛(wèi)生健康行政部門要會同中醫(yī)藥主管部門在國家版目錄基礎(chǔ)上，形成省級重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄并公布。   　　

按照國家衛(wèi)健委2018年12月發(fā)布文件的要求，省級重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄不得少于國家級，到了醫(yī)院一層還要根據(jù)不同醫(yī)院的用藥情況進(jìn)一步增補(bǔ)。   　　

從江西省來看，正式如此。江西省級重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄，在國家級目錄的基礎(chǔ)上增補(bǔ)到35個，江西省下轄的公立醫(yī)院又需要在省級目錄的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步增補(bǔ)。   　　

比如此次公布目錄的江西省腫瘤醫(yī)院，重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄擴(kuò)容到38個，增加了硫代硫酸鈉、昂丹司瓊、聚乙二醇重組人粒細(xì)胞刺激因子三個品種。   　　

醫(yī)院監(jiān)控力度足   　　

不難看出，當(dāng)重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥目錄擴(kuò)散到醫(yī)院一級的時候，被納入目錄的藥品具有很強(qiáng)的針對性。   　　

腫瘤醫(yī)院給出的目錄，可能就涉及相應(yīng)臨床所需的藥品，這對于一眾藥品的監(jiān)控?zé)o疑是力度十足。   　　

拿昂丹司瓊來說，它是一種高度選擇性的5-羥色胺（5-HT3）受體拮抗劑，能控制小腸及CTZ中受體受刺激而引起的嘔吐，適用于治療由化療和放療引起的惡心嘔吐，也可用于預(yù)防和治療手術(shù)后引起的惡心嘔吐。此次就在江西省腫瘤醫(yī)院的重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥名單之中。   　　

可見，在逐級增補(bǔ)的政策之下，或許越來越多的藥品將面臨被納入重點(diǎn)監(jiān)控，且越到醫(yī)院一級，越可能影響相關(guān)藥企原本的強(qiáng)勢市場。   　

此外，根據(jù)國家衛(wèi)健委的通知，對尚未納入目錄管理的藥品，也要做好常規(guī)臨床使用監(jiān)測工作，發(fā)現(xiàn)使用量異常增長、無指征、超劑量使用等問題，要加強(qiáng)預(yù)警并查找原因。對存在違法違規(guī)行為的人員要嚴(yán)肅處理。  

　　江西省腫瘤醫(yī)院第一批重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品目錄