9月24日，福建省醫(yī)保局官網(wǎng)公布了2019年7月-8月藥品采購銷售金額排名前20名單。   　　從公布的名單我們可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院用藥結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大變化。   　　

進(jìn)口藥占據(jù)大半江山   　　

細(xì)看7月、8月藥品采購金額前20品種，進(jìn)口原研藥均達(dá)到一半以上，所占比例高達(dá)70%。

可見，在福建醫(yī)院采購金額最多的藥品中，進(jìn)口藥相比國產(chǎn)藥，還是占有一定的優(yōu)勢(shì)。也從一定程度上反映，醫(yī)生在處方的過程中，更青睞于進(jìn)口藥。   　　

不過，隨著越來越多國產(chǎn)仿制藥通過一致性評(píng)價(jià)，對(duì)于仿制藥的一系列政策紅利正在落地，尤其是4+7帶量采購落地以及4+7擴(kuò)面，接下來進(jìn)口藥還是面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。   　　

中藥注射劑毫無蹤影   　　

對(duì)于中藥注射劑來說，此前在各省采購量大名單中均屬佼佼者，甚至經(jīng)常位居采購量最大榜單的榜首。然而，近兩年來在福建醫(yī)院采購金額最多的藥品名單中，已經(jīng)完全不見中藥注射劑的蹤影。   　　

可見，在控制藥占比、醫(yī)院控費(fèi)、限制輔助用藥的多重作用下，中藥注射劑成為了重點(diǎn)監(jiān)控的對(duì)象。福建連續(xù)4個(gè)月采購金額前20名均不見中藥注射劑，已經(jīng)可以體現(xiàn)這一點(diǎn)。   　　

對(duì)于福建每月都公布采購金額前20的藥品，業(yè)內(nèi)人士表示，就是為了嚴(yán)控用量大藥品。   　

早在2017年8月，福建省就印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的實(shí)施意見》，明確規(guī)定：   　　

醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將藥品采購使用情況作為院務(wù)公開的重要內(nèi)容，每季度公開藥品價(jià)格、用量、藥占比等信息；落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)、中醫(yī)藥辨證施治等規(guī)定，嚴(yán)格落實(shí)藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警機(jī)制，重點(diǎn)監(jiān)控抗菌藥物、輔助性藥品、營養(yǎng)性藥品的使用，對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示，并建立約談制度。嚴(yán)格對(duì)臨時(shí)采購藥品行為的管理。   　　

隨著國家重點(diǎn)監(jiān)控目錄出臺(tái)，以及醫(yī)保支付改革的推動(dòng)，將進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保控費(fèi)。由于國家到地方，由醫(yī)院到醫(yī)生，對(duì)輔助用藥、用量大藥品的管控將愈來愈嚴(yán)格。   　　

附：福建2019年7-8月藥品采購金額TOP20名單   　　

7月藥品采購金額TOP20

  　　8月藥品采購金額TOP20