文件下發(fā)!14省醫(yī)用耗材大動(dòng)作來了
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這將是一次大范圍的耗材殺價(jià)。
全省耗材帶量采購(gòu)
近日,山西省人民政府辦公廳發(fā)布《山西省推進(jìn)藥品耗材集中帶量采購(gòu)和使用工作實(shí)施方案》(下稱《實(shí)施方案》),成為繼安徽、江蘇之后第三個(gè)全面開展醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)的省份。
《實(shí)施方案》顯示,本次帶量采購(gòu)實(shí)施范圍是全省所有公立醫(yī)療(衛(wèi)生)機(jī)構(gòu),同時(shí)鼓勵(lì)其他醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加。
按照“政府組織、聯(lián)盟采購(gòu)、平臺(tái)操作”的總體思路,以市(統(tǒng)籌區(qū))公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省直公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為帶量采購(gòu)主體,組成采購(gòu)聯(lián)盟,開展全省范圍內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶量采購(gòu)。
此外,在不斷完善政策措施、總結(jié)評(píng)估、改進(jìn)提高的基礎(chǔ)上,山西省還將逐步擴(kuò)大以省為單位的帶量采購(gòu)品種范圍,鼓勵(lì)以市(統(tǒng)籌區(qū))為單位開展帶量采購(gòu),鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合帶量采購(gòu)。
14省聯(lián)盟統(tǒng)一步調(diào)
本次發(fā)文除了宣布山西省開始耗材帶量采購(gòu),更值得注意的是《實(shí)施方案》多次表示要積極加入省際聯(lián)盟采購(gòu)。
在品種范圍及采購(gòu)方式部分,《實(shí)施方案》顯示省際聯(lián)盟組織的帶量采購(gòu)中選產(chǎn)品,按照聯(lián)盟有關(guān)采購(gòu)使用政策執(zhí)行。
此外,國(guó)家及省際聯(lián)盟組織的帶量采購(gòu)品種以外的品種,以省為單位組織各采購(gòu)聯(lián)盟遴選部分臨床使用量較大、采購(gòu)金額較高且競(jìng)爭(zhēng)較為充分的藥品、耗材,分批分類組織實(shí)施專項(xiàng)帶量采購(gòu)。
對(duì)于如何降價(jià),《實(shí)施方案》顯示根據(jù)入圍的藥品、耗材生產(chǎn)企業(yè)數(shù)量等不同情況,采取集中招標(biāo)或談判議價(jià)等方式進(jìn)行帶量采購(gòu)。
與此同時(shí),鼓勵(lì)各市(統(tǒng)籌區(qū))及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)遴選國(guó)家及省級(jí)組織帶量采購(gòu)?fù)獾钠贩N,開展帶量采購(gòu)。
雖然這是首次公開提及醫(yī)用耗材聯(lián)盟帶量采購(gòu),但實(shí)際上,14省聯(lián)盟的耗材帶量采購(gòu)工作或許醞釀已久。
曾擬定帶量采購(gòu)品種
本次《實(shí)施方案》多次提到省際聯(lián)盟帶量采購(gòu),雖然14省聯(lián)盟的“老大哥”陜西省并未正式公布聯(lián)盟帶量采購(gòu)的文件,但是今年8月,陜西省醫(yī)保局的一份《關(guān)于征求對(duì)組織集中帶量采購(gòu)擬定高值醫(yī)用耗材品種意見的函》(下稱《意見》)在業(yè)內(nèi)廣為流傳。
上述文件指出,本次意見根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)治理高值醫(yī)用耗材改革方案的通知》精神,結(jié)合省際招采聯(lián)盟第一次協(xié)調(diào)會(huì)議安排,為充分發(fā)揮聯(lián)盟的規(guī)模和技術(shù)優(yōu)勢(shì),推動(dòng)跨區(qū)域聯(lián)合帶量采購(gòu),進(jìn)一步降高值醫(yī)用耗材價(jià)格,擬啟動(dòng)省際招采聯(lián)盟高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作。
此外,上述《意見》的附件顯示,陜西省醫(yī)保局這次初步擬定的聯(lián)合帶量采購(gòu)高值耗材包括五類:人工晶體、心臟起搏器、吻合器、透析管、超聲刀(含手柄)。
據(jù)了解,陜西省際聯(lián)盟的前身是西部聯(lián)盟,成型于2016年,現(xiàn)在陜西聯(lián)盟成員共有14個(gè)省份,包括陜西、內(nèi)蒙古、寧夏、甘肅、青海、新疆、湖南、黑龍江、廣西、貴州、海南、山西、吉林、新疆建設(shè)兵團(tuán)等。
據(jù)估算,這14個(gè)成員的銷售體量已接近全國(guó)醫(yī)療器材銷售總額的20%,該聯(lián)盟的一舉一動(dòng)都在潛移默化地影響著全國(guó)耗材集中采購(gòu)的走向。
完不成量的醫(yī)院,或?qū)⒖坼X
和多地的帶量采購(gòu)文件一樣,本次山西省也重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了對(duì)采購(gòu)量的保證,《實(shí)施方案》中頗具看點(diǎn)的是對(duì)不按規(guī)定采購(gòu)和使用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的懲戒。
根據(jù)《實(shí)施方案》,本次帶量采購(gòu)在統(tǒng)計(jì)匯總各采購(gòu)聯(lián)盟醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)產(chǎn)品年度采購(gòu)量的基礎(chǔ)上,按照不低于醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度總用量的50%~70%估算采購(gòu)總量,進(jìn)行帶量采購(gòu),量?jī)r(jià)掛鉤、以量換價(jià)。
帶量采購(gòu)周期原則上為1年。若在采購(gòu)周期內(nèi)提前完成約定采購(gòu)量的,超過部分仍按中選價(jià)格進(jìn)行采購(gòu),直至采購(gòu)周期屆滿。
對(duì)不按規(guī)定采購(gòu)和使用帶量采購(gòu)藥品、耗材的醫(yī)療機(jī)構(gòu),在醫(yī)??傤~指標(biāo)、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革獎(jiǎng)補(bǔ)資金、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審、醫(yī)保定點(diǎn)資格等考核中予以懲戒。
此外,為了保證回款,《實(shí)施方案》要求醫(yī)?;鹪诳傤~預(yù)算的基礎(chǔ)上,按不低于采購(gòu)金額的30%提前預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu),有條件的統(tǒng)籌區(qū)可試點(diǎn)醫(yī)保直接結(jié)算。
責(zé)任編輯:露兒
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