去年年底和今年3月28日以來(lái),國(guó)家發(fā)改委兩次下發(fā)藥品“降價(jià)令”,其區(qū)別是,把降價(jià)“長(zhǎng)矛”從生產(chǎn)仿制藥的國(guó)內(nèi)企業(yè)“轉(zhuǎn)殺”向生產(chǎn)原研藥的跨國(guó)企業(yè)。

在本次調(diào)價(jià)方案中,有19種外資藥品被取消單獨(dú)定價(jià)權(quán),這就意味著,外資藥企享受“超國(guó)民待遇”的日子將會(huì)終結(jié)。

調(diào)查顯示,2010年上半年,樣本醫(yī)院銷(xiāo)售前20強(qiáng)中14個(gè)席位被外企占領(lǐng),平均增長(zhǎng)32.7%,合計(jì)所占市場(chǎng)份額21.1%。在三級(jí)醫(yī)院,外資藥、進(jìn)口藥的市場(chǎng)份額超過(guò)一半。

一位業(yè)內(nèi)專(zhuān)家告訴記者,我國(guó)藥價(jià)攀升的重要原因除了我國(guó)內(nèi)資企業(yè)相互不對(duì)等的調(diào)價(jià)之外,外商制藥企業(yè)藥品價(jià)格的拉動(dòng)也是重要原因之一。

目前進(jìn)入中國(guó)的外商制藥企業(yè)已有1500家,世界前20位的跨國(guó)制藥企業(yè)都已在我國(guó)合資辦廠,有的還開(kāi)辦了獨(dú)資企業(yè),進(jìn)口藥、合資藥的市場(chǎng)份額已超過(guò)了50%,這是造成看病貴的重要原因之一。

“現(xiàn)在國(guó)內(nèi)比較復(fù)雜嚴(yán)重的病情,還是以服用進(jìn)口藥、合資藥為主,這主要是因?yàn)槿藗兊男睦碜饔?總感覺(jué)進(jìn)口的東西好,國(guó)產(chǎn)藥不行,這也是助推進(jìn)口藥價(jià)格上漲的原因。”上述業(yè)內(nèi)專(zhuān)家表示。

“降價(jià)死”或批量再現(xiàn)

“3月28日?qǐng)?zhí)行降價(jià)令以后,廠家說(shuō)實(shí)在做不起這種藥了,還是換換其他藥吧。”4月7日,北京某醫(yī)院藥劑科主任劉華(化名)聽(tīng)到這句話的時(shí)候,心頭不由得一緊。

對(duì)方的口氣斬釘截鐵,沒(méi)有任何回旋余地。

他們說(shuō)的這種藥,是一家由國(guó)內(nèi)藥企生產(chǎn)的規(guī)格為100mg×12的非諾貝特分散片,目前售價(jià)為21.85元,而國(guó)家發(fā)改委降價(jià)令上的價(jià)格是1.6元,足足便宜了20多元。

“這種藥是專(zhuān)門(mén)用來(lái)降血脂的,像我們醫(yī)院每個(gè)月銷(xiāo)量都在200盒左右。”劉華對(duì)于藥品“降幅越大‘死\’得越快”的尷尬局面感到無(wú)能為力,因?yàn)檫@不是第一次碰到這種情況了,每逢國(guó)家大幅度降低藥價(jià),他都要做好一些廉價(jià)經(jīng)典藥品自此消失的心理準(zhǔn)備。

劉華也考慮過(guò)國(guó)內(nèi)其他藥廠,可現(xiàn)在這種價(jià)格顯然不是普通藥廠所能承受的,而一家外資藥企生產(chǎn)的非諾貝特分散片也在此次降價(jià)范圍內(nèi),價(jià)格從50多元降到了40多元錢(qián)。

“真是每次一降價(jià)就有藥品會(huì)消失,患者往往怪醫(yī)院不進(jìn)便宜藥,可醫(yī)院真是委屈;不是不進(jìn),而是人家直接不供貨或者停產(chǎn)。”劉華說(shuō),一種名叫泰得欣(通用名:頭孢他啶)的進(jìn)口抗生素藥品就在此次降價(jià)目錄上,從每克50多元錢(qián)降到每克11.3元,供貨商的反饋信息便是該藥“肯定做不了了”。

這就意味著,一旦國(guó)內(nèi)藥廠不再生產(chǎn),則只能選用進(jìn)口藥,那會(huì)使患者負(fù)擔(dān)不減反增。

在北京某醫(yī)院,記者如約見(jiàn)到了正在醫(yī)院里面各科室跑業(yè)務(wù)的某外資公司藥品代理商王麗(化名),“這又不是第一次針對(duì)外資藥品的降價(jià),去年年底的時(shí)候,國(guó)家發(fā)改委宣布降低頭孢曲松等藥品的最高零售價(jià)格,涉及抗生素、心腦血管等十七大類(lèi),調(diào)整后的價(jià)格比之前平均降低19%。”王麗說(shuō)。