“我省實(shí)施新農(nóng)合按病種付費(fèi)制度以來，獲得了"三贏"的良好效果。”安徽省衛(wèi)生廳副廳長徐恒秋說："三贏"就是參合農(nóng)民更加受益，醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展，新農(nóng)合保障能力進(jìn)一步提升。”近日，安徽省衛(wèi)生廳召開全省新農(nóng)合支付方式改革推進(jìn)會(huì)。會(huì)議提出，今年要進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)，提高試點(diǎn)病種的報(bào)銷比例，使新農(nóng)合進(jìn)一步惠及廣大農(nóng)民。

　　去年7月，安徽省全面啟動(dòng)新農(nóng)合按病種付費(fèi)試點(diǎn)。1年來，全省進(jìn)入按病種付費(fèi)的病種數(shù)超過100種，住院病人達(dá)17萬人次，平均實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到67%，比一般新農(nóng)合住院病人報(bào)銷比例提高了8個(gè)百分點(diǎn)，其中重大疾病患者2萬余人次，實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到了73%，降低了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)。今年上半年，安徽省180萬新農(nóng)合出院病人的人均費(fèi)用僅比上年同期上漲了3.3%，為全國最低。

　　盡管按病種付費(fèi)提高了參合農(nóng)民的報(bào)銷比例，全省實(shí)際報(bào)銷比例達(dá)到59%，比上年提升了8個(gè)百分點(diǎn)，但基金支出更加可控，預(yù)計(jì)今年全省基金使用將達(dá)到籌資額的85%，新農(nóng)合基金處于安全、可持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。

　　徐恒秋在會(huì)上說，按病種付費(fèi)還有一個(gè)好處，就是規(guī)范了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為。由于安徽省要求按病種付費(fèi)必須在臨床路徑的基礎(chǔ)上進(jìn)行，所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療行為更加規(guī)范。

　　今年，安徽省將進(jìn)一步擴(kuò)大按病種付費(fèi)的病種數(shù)量，省、市、縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及中心衛(wèi)生院全部納入試點(diǎn)范圍，允許并鼓勵(lì)民營醫(yī)院進(jìn)入;進(jìn)一步提高試點(diǎn)病種的報(bào)銷比例，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的凈補(bǔ)償要達(dá)到75%，重大疾病個(gè)人自負(fù)比例不得超過30%。