藥妝曾被零售藥店行業(yè)寄予厚望，被當(dāng)作連鎖藥店盈利模式的不二之選。但現(xiàn)實(shí)情況如徐軍所言：“國(guó)內(nèi)至今沒(méi)有一種能稱得上成功的模式。”

此外，家用醫(yī)療器械的銷售正出現(xiàn)快速的增長(zhǎng)，但是大多數(shù)零售藥店并沒(méi)有從中獲得太多的市場(chǎng)份額。并且也將面臨家用醫(yī)療器械專營(yíng)店的強(qiáng)力競(jìng)爭(zhēng)。由于整個(gè)保健品行業(yè)正遭遇誠(chéng)信危機(jī)，零售藥店銷售保健品的增長(zhǎng)也面臨困難。

“由于進(jìn)行調(diào)整培育，近一年以來(lái)，中藥飲片的銷售額出現(xiàn)增長(zhǎng)，”張玉寬對(duì)本刊記者表示，“但這部分的銷量仍然有限?！?/P>

面對(duì)政策的影響，眾多單體藥店的生存顯得更加困難，抱團(tuán)自然成為一種抗風(fēng)險(xiǎn)的方式。去年，由單體藥店或者小型連鎖藥店組成的眾多聯(lián)盟出現(xiàn)井噴之勢(shì)。

國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局曾經(jīng)公布的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)的藥店數(shù)量達(dá)38萬(wàn)家，其中單體店占57％，但只占藥品零售額的21％。

“聯(lián)盟究竟能解決什么問(wèn)題？”對(duì)于記者的提問(wèn)，龔波對(duì)本刊記者表示：“能解決什么問(wèn)題呢？主要是壯膽吧?！?/P>

PTO藥店貿(mào)易聯(lián)盟總經(jīng)理王春雷對(duì)《瞭望東方周刊》表示：“基本藥物零差率，小區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)增多等所有這些沖擊，對(duì)零售終端來(lái)說(shuō)是一種危機(jī)。聯(lián)盟是順應(yīng)了時(shí)勢(shì)，是一種增強(qiáng)抗風(fēng)險(xiǎn)能力和盈利能力的新一代藥店模式?！?/P>

除了“多元化經(jīng)營(yíng)”之外，李從選還認(rèn)為可以尋求“托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”。一旦托管成功，基本藥物目錄內(nèi)品種即使不賺錢(qián)，也可賺取人氣和政府補(bǔ)貼。

藥房托管無(wú)用武之地

然而零售藥店的多元化轉(zhuǎn)型并非如想象的那般容易，目前也未見(jiàn)成功的例子。在這般境況下，一些零售藥店的負(fù)責(zé)人又對(duì)托管基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房產(chǎn)生興趣。

藥房托管能解決零售藥店的困境嗎？曾經(jīng)在武漢、南京等各地率先興起，并盛極一時(shí)的醫(yī)藥公司托管社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥房，如今多半也都偃旗息鼓。

全國(guó)衛(wèi)生服務(wù)體系基線調(diào)查2008年4月發(fā)布的報(bào)告顯示，29個(gè)重點(diǎn)聯(lián)系城市(區(qū))所有轄區(qū)中，僅有12.63%的轄區(qū)開(kāi)展了醫(yī)藥分開(kāi)或藥房托管試點(diǎn)。

當(dāng)時(shí)步子最大的藥房托管試點(diǎn)是武漢的“北湖模式”，知名度最高的藥房托管試點(diǎn)來(lái)自江蘇南京，兩種模式都曾經(jīng)受到各地好評(píng)且效仿者眾多。

“北湖模式”一度在武漢各區(qū)推廣，但是由于醫(yī)藥公司不能獲得合適的利潤(rùn)，而變得動(dòng)力不足。

南京的藥房托管也曾經(jīng)擁有較高的社會(huì)知名度。但是，最初積極參與藥房托管的幾家醫(yī)藥公司，如今只剩下南京醫(yī)藥與醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保持合作。而南京醫(yī)藥也已將當(dāng)初“藥房托管”改為“藥事服務(wù)”，并且成立專門(mén)的藥事服務(wù)公司。

南京醫(yī)藥相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“藥事服務(wù)是藥房托管的升級(jí)，已經(jīng)不再是當(dāng)初簡(jiǎn)單的藥房托管。”

公司在2009年明確了藥事服務(wù)的內(nèi)涵與定位，服務(wù)內(nèi)容包括為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品采購(gòu)、藥學(xué)服務(wù)、藥房管理等服務(wù)，是“基于訂單的以藥學(xué)服務(wù)為特征的集成化供應(yīng)鏈”，不再是簡(jiǎn)單地為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥品。南京醫(yī)藥2009年年報(bào)顯示，藥事服務(wù)業(yè)態(tài)銷售規(guī)模約11億元，銷售凈利率遠(yuǎn)高于零售和現(xiàn)銷快配兩塊傳統(tǒng)業(yè)務(wù)。

徐軍對(duì)本刊記者說(shuō)：“目前來(lái)看，新醫(yī)改采取了較為保守的改革藥品加成政策，實(shí)行藥品零差率銷售舉措，而不是藥房托管改革。這就使得傳統(tǒng)的藥房托管失去了用武之地。”

然而，行業(yè)內(nèi)的競(jìng)爭(zhēng)并不會(huì)就此終止，各種新的監(jiān)管政策也會(huì)適時(shí)推出。目前，推動(dòng)行業(yè)整合的政策信號(hào)也開(kāi)始傳出。商務(wù)部近期發(fā)布的多個(gè)文件中，都明確地提出將加快促進(jìn)行業(yè)整合。

“我國(guó)藥品零售行業(yè)的集中度仍有繼續(xù)提升的空間?！鄙现?，商務(wù)部市場(chǎng)秩序司副司長(zhǎng)溫再興對(duì)《瞭望東方周刊》表示，“我國(guó)平均不到4000人就有一家藥店，與國(guó)際上通常的平均6000人擁有一家藥店相比明顯過(guò)剩。”（記者劉武）

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