38家三甲醫(yī)院用藥被抽查、整治
據(jù)《太原晚報》報道,2015年,省衛(wèi)計委開展了臨床合理用藥專項整治,在醫(yī)療機構自查、各市衛(wèi)計委檢查的基礎上,組織專家對38所三級醫(yī)院進行了抽查,抽查內(nèi)容包括臨床合理用藥制度的完善和落實、處方點評和干預效果評價,同時對處方及病歷進行抽查和統(tǒng)計分析。
近日,山西省衛(wèi)計委通報了2015年全省醫(yī)療機構臨床合理用藥專項整治督查情況,同時明確對于開超常處方5次以上的醫(yī)生將取消其處方權。
山西省衛(wèi)計委針對抽查中發(fā)現(xiàn)的臨床合理用藥工作職責不明、干預執(zhí)行不力;臨床藥師數(shù)量少,處方點評流于形式,合理用藥評價體系欠缺以及抗菌藥物有關指標不能達到要求等問題。
山西省衛(wèi)計委要求有關醫(yī)院限期整改,同時要求各級各類醫(yī)療機構明確落實臨床合理用藥管理責任;對不合理用藥比例較高的科室采取免去科室主任、經(jīng)濟處罰和誡勉談話等措施,對出現(xiàn)超常處方5次以上且無正當理由的醫(yī)師,取消其處方權,對使用的不合理用藥比例較高的藥物采取停止使用、限制使用等措施進行有效干預。
此外,山西省衛(wèi)生計生委還將建立醫(yī)療機構輔助類用藥目錄上報制度,麻醉藥品精神藥品使用和臨床合理用藥管理專項檢查制度,推進抗菌藥物管理工作向二級醫(yī)院、基層和民營醫(yī)院延伸,強化合理用藥健康教育,促進全社會合理用藥素養(yǎng)的形成,切實保障安全、有效、經(jīng)濟用藥。
國家和各省衛(wèi)計委都在嚴查處方
醫(yī)生處方?jīng)Q定著藥企的生死,國家嚴查處方,對于許多靠客情關系推動藥品銷售的產(chǎn)品來說,不啻于是個巨大利空。此前一位接近國家衛(wèi)計委的人士曾經(jīng)對賽柏藍表示,以前合理用藥是口號,但是下一步合理用藥將成為國家衛(wèi)計委治理的重點,將會動真格。
從最近國家到地方衛(wèi)計委,醫(yī)生處方正成為查處的重點,而且其處罰越來越嚴厲,不僅處罰醫(yī)生還處罰藥企,停止用藥!
2015年2月份,國家衛(wèi)計委印發(fā)《關于完善公立醫(yī)院藥品集中采購工作的指導意見》,要求規(guī)范醫(yī)生處方行為,切實減少不合理用藥。建立處方點評和醫(yī)師約談制度,重點跟蹤監(jiān)控輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品。
2015年5月,廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院近日亮出抗生素違禁罰單。據(jù)介紹,2009年醫(yī)院自主研發(fā)了抗生素使用監(jiān)管休眠系統(tǒng)。全院每季度使用數(shù)量和金額最高的抗生素,下季度進行“休眠”。同一品規(guī)抗生素兩次觸碰紅線,即被終止使用。
去年8月份,國務院又出臺了《關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理工作的通知》,提出要加強處方管理,并且對處方不合格的醫(yī)生取消處方權。
2015年11月,據(jù)《重慶日報》報道,從去年,西南醫(yī)院開始首推“駕照式”管理醫(yī)生合理用藥。醫(yī)生的處方權就好比駕照,實行記分制,一旦嚴重違規(guī),被扣滿12分,就可能被降級停崗。其中,超常規(guī)用藥、大處方等被扣分最多,每次扣2分。
現(xiàn)在山西省是最新一個對處方動手的省份。
附:從上面各省政策來看,哪些藥物是處方點評的重點:
1,抗生素
2,輔助用藥
3,不符合處方規(guī)范的超常處方。
《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》第19條規(guī)定有下列情況之一的,應當判定為超常處方:1.無適應癥用藥;2.無正當理由開具高價藥的;3.無正當理由超說明書用藥的;4.無正當理由為同一患者同時開具兩種以上藥理作用相同藥物的。
責任編輯:露兒
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