延伸閱讀：

• 醫(yī)藥的真相:顛覆傳統(tǒng)醫(yī)藥觀念 終結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)藥理論（一）

1.早期的麻醉藥物——鴉片（1）

    約一萬到一萬五千年前，當(dāng)我們的祖先不再靠采摘和狩獵為生時(shí)，他們作出了一個(gè)不同尋常的選擇，之所以這么說，在很大程度上是因?yàn)檫@一選擇使他們不再那么健康了。他們的膳食結(jié)構(gòu)受到了限制。當(dāng)遇到一兩種主要農(nóng)作物受到影響的壞年頭兒的時(shí)候，他們也變得更加的脆弱。家畜給他們帶來了虱子、蛆蟲以及疾病，而在當(dāng)時(shí)這些還都沒有爆發(fā)在人類身上。衛(wèi)生越發(fā)成為一個(gè)問題。要是你明天就搬到別處去，你無需仔細(xì)地琢磨你應(yīng)該在哪里解手。但是，情況改變了。人類的平均壽命，至少曾經(jīng)一度出現(xiàn)了下滑。

    農(nóng)業(yè)能為人們穩(wěn)定地提供啤酒，而一些人正經(jīng)八百地說，農(nóng)耕對(duì)于人們最初的吸引力就在于此。除了提供啤酒之外，農(nóng)業(yè)確實(shí)提供了獲得財(cái)富的機(jī)會(huì)。谷物可以被儲(chǔ)存起來，工人可以進(jìn)行專業(yè)化分工，酋長們能夠爬上高位，然后開始發(fā)胖、變懶。伴隨著大量農(nóng)業(yè)化思維人口的增加，專業(yè)化的醫(yī)生開始出現(xiàn)。

    蘇美爾人約六千年前生活在今天的伊拉克地區(qū)。這是我們所了解的最早的農(nóng)業(yè)社會(huì)，為我們提供了一些人類早期醫(yī)學(xué)方面的知識(shí)。他們信賴自己的醫(yī)學(xué)。蘇美爾的老太太經(jīng)常以母親的口吻叨咕：“我的孩子，注意一切有藥用價(jià)值的東西！……注意一切有藥用價(jià)值的東西！”這是因?yàn)樗齻兏械剿齻兊暮笕藗儗?duì)此如此不關(guān)注，以至于她們認(rèn)為有必要自己重復(fù)一下。蘇美爾人擔(dān)心“糾纏人類的憂慮和腸道疾病”，以及藥力所不能及的苦痛。（有句諺語說得好，“家里有個(gè)惡毒的媳婦比任何疾病都可惡”）他們寫下關(guān)于藥方的東西，寫下關(guān)于“救活人的命，帶給人重生”的醫(yī)生職責(zé)的內(nèi)容，寫下關(guān)于制作“具有神奇力量的藥品”方面的東西。

    要了解蘇美爾藥品，我們應(yīng)該首先轉(zhuǎn)向埃及人。我們所獲得的蘇美爾人時(shí)期的石碑上記錄著詩歌、諺語、宗教，甚至小說，但是有關(guān)醫(yī)藥方面的內(nèi)容卻只是只言片語。有一個(gè)碑文上確實(shí)有幾味藥的成分——烏龜殼、蛇蛻、麝香、牛奶、無花果以及大棗，但卻絲毫沒有提及如何煎制以及具體用途。然而，埃及人繼承了大量的蘇美爾文明，關(guān)于他們給病人看病的特效藥方，我們有著較完好的記載。通常來講，它們沒有很大的價(jià)值。

  1.早期的麻醉藥物——鴉片（2）

埃德溫?斯密斯，一個(gè)來自康涅狄格的中年冒險(xiǎn)家，在1862年1月份，花了21英鎊買了兩張紙莎草。它們大概是3500年前的，上面記載著一些在那之前就傳下來的知識(shí)。上面列舉了大約160種治療方法。這些東西，現(xiàn)代的學(xué)者已經(jīng)翻譯出了一小部分。這樣，我們知道了在埃及的醫(yī)藥寶庫中，包含著洋蔥、西瓜、旱芹，以及杏仁、八角、大棗、蒔蘿、杜松、桂皮。
    近來的一個(gè)研究阿司匹林的史學(xué)家——狄阿繆德?杰弗里?迪阿姆伊德很興奮，因?yàn)樵谶@張埃及的單子上以及在蘇美爾人的記錄中，都包含著柳樹。我們最初就是從柳木中提取阿司匹林的。我們可以縝密地推理，這意味著蘇美爾人和埃及人以有效的醫(yī)藥方式使用柳樹。然而，他們?cè)诹鴺涓渌某煞种g沒有作出區(qū)分。就他們而言，柳樹不比洋蔥或者旱芹更有效。
    在斯密斯所買的紙張中，有一張上面提出，將柳樹與無花果、大棗以及啤酒相混合，可以“讓心臟獲得面包”（埃及人用“面包”來作為所有好東西的同義詞。他們?nèi)粘１舜碎g打招呼都是用“面包和啤酒”來表達(dá)良好的希望，意思是生活中所有的一切都好）。研究阿司匹林的歷史學(xué)家評(píng)論說，“許多他們的迷信、推理以及治療都是建立在跟我們相異的概念之上的”。確實(shí)是這樣的，但問題的關(guān)鍵不在這兒。埃及人認(rèn)為他們的醫(yī)生和他們的藥品都是強(qiáng)力的、有效的。他們的實(shí)踐記錄則表現(xiàn)出一點(diǎn)兒不同的東西來。這兩張紙莎草——我們?nèi)祟愖罟爬系尼t(yī)藥指南，上面包含著劑量、膏藥以及麻醉藥，它們的有效性簡(jiǎn)直是空想。傳統(tǒng)的治療知識(shí)并不可靠。世界上第一個(gè)醫(yī)生是騙子。任何職業(yè)都有一個(gè)不同尋常的開始，即便是那些總是愉快地享受著人們的特殊信任的職業(yè)也不例外。在下一個(gè)3500年之內(nèi)，這一點(diǎn)也不會(huì)改變。
    盡管如此，世界人口變得越來越多。人們開始更長壽。他們變得更健康。在20世紀(jì)開始的時(shí)候，有些人足夠幸運(yùn)，他們出生在世界上的發(fā)達(dá)地區(qū)，他們的壽命幾乎可以達(dá)到他們的采集—狩獵祖先的三倍左右。這種巨大的變化來自于更多的食物、更好的居住條件、更優(yōu)良的環(huán)境。醫(yī)藥所帶走的要多于它們所帶來的。
    科學(xué)的理念是指一種理論必須是被驗(yàn)證的理念，即不能被驗(yàn)證的或者尚未被驗(yàn)證的東西不能當(dāng)做事實(shí)的理念。科學(xué)理念還沒有出現(xiàn)在蘇美爾人身上。然而，他們發(fā)現(xiàn)了某種藥，效果如此神奇、如此明顯，以至于他們了解了該藥的效果。麻醉藥來自于罌粟，這直到今天都很普及。

1.早期的麻醉藥物——鴉片（3）

    罌粟是罌粟屬，罌粟科，毛莨種，木蘭門，木蘭綱，植物，真核細(xì)胞。它適合在被挖過的土地上生長，或者是在戰(zhàn)爭(zhēng)中被挖得亂七八糟的土地上，或者是在被犁杖耕過的土地上。在牛津郡，在我家周圍的田野中，罌粟是普遍存在的風(fēng)景。罌粟是一年生草本植物，在小麥或者大麥田中間不規(guī)則的田地里，茁壯地成長。罌粟長著毛絨絨的莖，低垂著綠色花蕾，當(dāng)它的雙萼片脫落時(shí)，下面猩紅色和深色的花瓣驟然開放，盡享幾天燦爛的陽光。罌粟也有別的顏色：橘紅色的加利福尼亞罌粟，叫做寬蕊加利福尼亞罌粟，淺黃色的威爾士罌粟，或者在大片的陰影中開放的淡黃色的冰島罌粟。
    在溫暖的夏日里，罌粟的子房膨脹，果實(shí)形成，形狀是一個(gè)朝上的鐘，柱頭形成了一個(gè)帽兒，在那兒分成瓣兒。這種果實(shí)在一段時(shí)間里明顯是多汁兒的。劃一下它，就會(huì)有一種白色的物質(zhì)沿著果實(shí)的外壁緩緩地流下來。最終這些流淌下來的汁液會(huì)變得干燥，微風(fēng)通過蒴果的小孔將種子吹散在風(fēng)中，這將是來年的植物了。
    在20世紀(jì)晚期長大的我看來，罌粟象征著快樂。在良好的天氣里，在郊區(qū)游逛的時(shí)候，你會(huì)看見它們，或從火車、汽車的車窗向外瞥的時(shí)候，你會(huì)看到眼前閃過鮮亮的猩紅色。連佛蘭德斯田野的永久形象都加強(qiáng)了罌粟的愉快本質(zhì)的意義。在一定程度上，罌粟的形象跟周圍的泥濘與死亡形成了對(duì)比，這對(duì)部隊(duì)形成了很大的吸引力：這個(gè)形象進(jìn)入部隊(duì)人員的頭腦中，給了他們?yōu)榧亦l(xiāng)田園而戰(zhàn)的希望，那里有他們?cè)卩l(xiāng)村的快樂記憶。
    這也是蘇美爾人對(duì)它的稱謂：快樂植物。他們的文字是楔形文字。那是整體上比我們的語音學(xué)字母要相對(duì)笨一些的象征符號(hào)。他們使用的很多陶片還繼續(xù)存在著。從巴格達(dá)南部出土的一個(gè)陶片描述了如何從植物中提取快樂。你劃破正在成熟的種子頭，接著那種有點(diǎn)兒苦的、充滿麻醉成分的黏稠物出現(xiàn)了。把它留在那兒晾干，讓它在太陽底下氧化，而后可搜集到一種棕色的黏稠的漿糊。你得到的東西叫做鴉片。
    鴉片本身，即罌粟汁液的干燥物，是不同化學(xué)成分的混合物，其中最主要的成分我們今天稱之為嗎啡。它是一種復(fù)合植物堿，有著藥理學(xué)的效果。它們?yōu)槭裁磿?huì)這樣？至今尚不清楚，但是似乎植物產(chǎn)生植物堿至少有一部分原因是為了專門對(duì)其周圍的物種產(chǎn)生影響。

1.早期的麻醉藥物——鴉片（4）

 植物堿使得某種植物（或者該植物的一部分）引不起任何昆蟲或者食草動(dòng)物的食欲，否則，這些植物可能會(huì)被吃掉。然而，有時(shí)某些保護(hù)措施會(huì)變成吸引力，比如人們尋找紅辣椒的辛辣是為了獲得熱量，而這原本是作為一種保護(hù)手段，以使哺乳動(dòng)物避開它們的。以相似的方式，嗎啡的生產(chǎn)已經(jīng)被證明是人類對(duì)罌粟的成功的革命性改造。嗎啡約束著大腦和脊柱神經(jīng)的全部神經(jīng)元，克服了痛苦，并產(chǎn)生快樂感，同時(shí)，抑制我們呼吸和體內(nèi)的常規(guī)運(yùn)動(dòng)。正因?yàn)檫@個(gè)，以及它的花朵帶給人的愉快，人們開始宣傳并保護(hù)該植物。
    還有其他的方法從罌粟中提取鴉片，有些方法是很簡(jiǎn)單的。吃個(gè)罌粟種子百吉餅足以打敗一次麻醉試驗(yàn)；原料就在那兒呢，即便是劑量太低，使得你感覺不到。美國農(nóng)業(yè)部的一個(gè)生物學(xué)家認(rèn)為，在整個(gè)罌粟中有大量的鴉片，一個(gè)沒有成熟的種子頭浸泡在一杯伏特加中，會(huì)生產(chǎn)出比像樣的一劑藥還多的量。在不到一百年以前，在今天禁止種植鴉片的政府部門當(dāng)時(shí)建議農(nóng)民們作為經(jīng)濟(jì)作物種植罌粟。
    如果我們服用麻醉劑就是為了獲得快樂，那么，它還是一種藥物嗎？我們中的多數(shù)人看來，使用麻醉劑是為了產(chǎn)生一種安寧的感覺，這看起來并不“醫(yī)學(xué)”。然而，不快樂，至少針對(duì)某些人來講，是一種病。世界衛(wèi)生組織也這么說，它對(duì)健康的定義是極為積極的。世界衛(wèi)生組織宣布，健康“就是一種身體的、精神的、社會(huì)的良好狀態(tài)，而不是僅僅指沒有疾病或虛弱”。從這個(gè)角度看，任何東西只要帶來了快樂就帶來了健康。鴉片自古代起就被用來做抗抑郁藥物。有時(shí)，我們?nèi)匀灰韵嗨频姆绞綄⒅鳛獒t(yī)用藥物。我曾經(jīng)給病人注射嗎啡，然后看到他們的恐懼、悲傷和驚駭慢慢消散。是他們處于痛苦中，而痛苦取代了他們最糟糕的感覺嗎？或許吧。但有時(shí)，痛苦、驚駭和不快樂不是獨(dú)立的東西。鴉片可以一并治療它們。
    麗春花，佛蘭德斯田野中的罌粟，生產(chǎn)有用的麻醉藥的能力較低。生產(chǎn)嗎啡潛力大的罌粟是剛毛罌粟（Papaver setigerum），更好的是夢(mèng)之花罌粟（Papaver somniferum）。如果一片罌粟地讓我們中的多數(shù)人想起夏天或者戰(zhàn)爭(zhēng)，那么在那段時(shí)光里，罌粟會(huì)促使人們睡眠、休息以及忘卻。詩歌當(dāng)中對(duì)罌粟的描寫很多。海倫的《信鴿在歌唱》說，宙斯的女兒準(zhǔn)備了一張網(wǎng)，借此奧德修斯的兒子忒勒馬科斯可能就會(huì)忘記他的缺位所帶來的悲痛。她“把一種藥投進(jìn)了酒里面，他們喝了這個(gè)酒，以麻痹所有的痛苦、憤怒，并帶來對(duì)每一處悲傷的忘卻”。那種東西聽起來像是鴉片，那藥一個(gè)維多利亞時(shí)代的詩人如是描述：使他感覺到其靈魂仿佛在絲綢之下被按摩。在公元1世紀(jì)寫了五卷藥理學(xué)教科書的迪奧斯科里斯，認(rèn)為海倫曾用過莨菪。