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醫(yī)藥的真相:顛覆傳統(tǒng)醫(yī)藥觀念 終結(jié)傳統(tǒng)醫(yī)藥理論(二)(13)

2011-09-28 11:04 來(lái)源:新世界出版社 作者:[英]德呂恩·布奇我要評(píng)論 (0) 點(diǎn)擊:

核心提示: 醫(yī)生們期望獲得成功,如同期望自己能對(duì)別人有所幫助一樣,都在醫(yī)藥領(lǐng)域拼命吶喊,“盡可能熱衷于主張醫(yī)療領(lǐng)域的權(quán)利”。霍爾姆斯認(rèn)為,醫(yī)藥帶來(lái)的害處多于帶來(lái)的好處,這一觀點(diǎn)是獨(dú)特的。還有塞繆爾?哈內(nèi)曼,一個(gè)德國(guó)醫(yī)師,比霍爾姆斯大50歲,在18世紀(jì)末的時(shí)候,描述了他對(duì)已有的藥品的認(rèn)知,即它們是有害的:


6.化學(xué)的發(fā)展如何推動(dòng)醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)步(3)

    與此同時(shí),??铝_伊在分析礦物質(zhì)水方面的經(jīng)驗(yàn),讓他有能力動(dòng)手處理更多的固態(tài)物質(zhì)。他接過(guò)了一個(gè)任務(wù)——分析用來(lái)替代金雞納樹樹皮的各種樹皮。圣•多明沃奎寧樹就是其中的一種。它的這個(gè)名字中巧妙地結(jié)合了期望與廣告兩種行為。福柯羅伊在1791年出版了他對(duì)樹皮成分的分析結(jié)果。這被當(dāng)成是探究蔬菜成分的典型方式。但是,關(guān)于那種味道有點(diǎn)兒苦的殘?jiān)?mdash;—被假定為是樹皮當(dāng)中的有效成分,福柯羅伊說(shuō)的很少,沒(méi)東西能分離出抗瘧疾的化合物。然而,他在將樹皮分離成為構(gòu)成成分物質(zhì)上的成功,喚起了其他人繼續(xù)??铝_伊的方法的興趣。??铝_伊鼓勵(lì)了這方面的興趣,法國(guó)政府也鼓勵(lì)。這些在化學(xué)分析上的早期的努力,是由對(duì)醫(yī)用化合物,特別是對(duì)鴉片和金雞納樹樹皮進(jìn)行稀釋或者摻假這些事兒的關(guān)注推動(dòng)的。商業(yè)利益也推動(dòng)了這一發(fā)展。當(dāng)拿破侖戰(zhàn)爭(zhēng)阻斷了法國(guó)和英國(guó)的熱帶殖民地之間的貿(mào)易時(shí),從甜菜根提取糖突然變得在經(jīng)濟(jì)上極為有利可圖。這讓人們思考相關(guān)化學(xué)進(jìn)程的價(jià)值。如果你能夠用一種簡(jiǎn)單如甜菜的東西來(lái)替代昂貴的甘蔗進(jìn)口,那你還能做什么呢?溶解提取,用以分離而后濃縮某種特定液體(或蔬菜)的化學(xué)方法,開始變得似乎是一種遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出學(xué)術(shù)興趣的技術(shù)了。
    從19世紀(jì)早期開始,成功地分離有效藥物的原理形成了。剛開始,這是偶然的。在1803年,查爾斯•德羅森,一個(gè)巴黎的藥劑師,當(dāng)他試圖設(shè)計(jì)一種方法來(lái)測(cè)量鴉片的濃度時(shí),得到了一種他不認(rèn)識(shí)的物質(zhì),他發(fā)現(xiàn)這種物質(zhì)呈現(xiàn)出特別的堿性?;瘜W(xué)家們已經(jīng)知道了他們從植物中獲取的成分應(yīng)該是酸性的。德羅森犯了個(gè)錯(cuò)誤,把這種古怪的物質(zhì)扔進(jìn)了已經(jīng)被碳酸鉀污染了的晶體中,也沒(méi)有想太多。大約是在同一時(shí)間,一個(gè)年輕的奧地利藥劑師弗雷德里克•塞爾特納,有了一個(gè)相似的發(fā)現(xiàn)。從1805年開始,他不斷地將這一發(fā)現(xiàn)發(fā)表,但沒(méi)有引起什么注意。后來(lái),在1817年,他設(shè)法將他的論文發(fā)表在由法國(guó)首席化學(xué)家蓋伊•盧薩卡主編的期刊——《化學(xué)記事》(Annales de Chimie)上。該刊1789年由拉瓦錫創(chuàng)辦,一直吸引著廣泛的關(guān)注。它的讀者們意識(shí)到這些堿性的晶體是某種極為特殊的東西。
    蓋伊•盧薩卡的編者按指出,塞爾特納已經(jīng)分離出的東西,看起來(lái)像是鴉片中的有效成分。(塞爾特納和三個(gè)志愿者有力地向人們展示了他們的案例,即他們偶然地過(guò)量服用了它)塞爾特納把它叫做嗎啡爾姆,而蓋伊•盧薩卡希望這個(gè)名字能反映出這一古怪的物質(zhì)的堿性特征,將這個(gè)名字改成了嗎啡。然而,蓋伊•盧薩卡感覺(jué)最重要的,不是這種具體的分離技術(shù)所取得的成就。它所確立的原理更讓他興奮,這個(gè)原理就是植物中含有的成分不只是迄今分離出的酸性物質(zhì)。如果有史以來(lái),第一種有機(jī)堿是嗎啡的話,那么,植物的力量范圍之內(nèi)還可能提供的其他的東西是什么呢?


6.化學(xué)的發(fā)展如何推動(dòng)醫(yī)藥學(xué)的進(jìn)步(4)

    金雞納樹樹皮顯然是這類有益的興趣的目標(biāo)。在蓋伊•盧薩卡的編者按之前的幾年,已經(jīng)有了幾次半成功的嘗試,但只有在它發(fā)表之后,人們才開始尋找堿性物質(zhì)。一旦人們知道了他們要追求的是什么,那么,進(jìn)步就快了。1820年,法國(guó)人佩雷蒂爾和凱文托分離出了奎寧。它被證明是金雞納樹樹皮中含有的大量成分中的一種,有退燒、抗瘧疾的功能。佩雷蒂爾和凱文托明白,這些新發(fā)現(xiàn)的植物成分可能會(huì)有廣泛的用途。他們建議,這些物質(zhì)應(yīng)該被適當(dāng)?shù)貞?yīng)用到直接的醫(yī)藥用途研究中。
    在一定程度上,這些被稱為生物堿的東西的發(fā)現(xiàn),有助于醫(yī)藥領(lǐng)域更嚴(yán)肅地對(duì)待其的無(wú)知?;瘜W(xué)領(lǐng)域研制出的新的藥物,跟以往的任何東西都不同。為了相信這些奇異的藥品的效果可能不會(huì)被全面發(fā)掘出來(lái),你不必聯(lián)想到你的老師或偶像可能被誤解了。
    藥的成分是化學(xué)物質(zhì)而不是植物,藥典學(xué)的這一發(fā)展是一種恩惠。季節(jié)的差異、氣候的差異,甚至地球上位置的不同,都會(huì)引發(fā)植物的成分如此的變化,以至于檢驗(yàn)的想法被難以始終如一地獲取藥品這一困難阻撓。奎寧的味道要更可口一些,而且,跟金雞納樹樹皮相比,毒性也更小一些,因?yàn)榻痣u納樹樹皮中還含有很多其他的生物堿。比起金雞納樹樹皮,人們咽下奎寧的幾率更大,而經(jīng)常將之嘔吐出來(lái)的幾率更小。我們現(xiàn)代的對(duì)植物優(yōu)雅贈(zèng)予的幻想,以及人工藥品的苦,對(duì)這些早期的先行者來(lái)說(shuō),是難以想象的。他們看問(wèn)題的方式是全然不同的。現(xiàn)代醫(yī)藥工業(yè)的誕生,開始了一種新的努力,即將不斷增加的對(duì)自然的樹皮的需求轉(zhuǎn)向了對(duì)更有效的奎寧硫酸鹽的需求。
    從1828年起的十年里,在分離出一種能代替柳樹樹皮的活性化合物方面取得了進(jìn)步。在德國(guó)、意大利以及法國(guó),水楊苷(拉丁文中柳樹的名字,Salix)以及后來(lái)的水楊酸都被開發(fā)出來(lái)了。它們很快地被用來(lái)制造持久高價(jià)的金雞納樹樹皮以及它的現(xiàn)代衍生物奎寧。像柳樹樹皮一樣,水楊苷和水楊酸都不含抗瘧疾的活動(dòng)性。
    也是在1828年,弗雷德里克•沃爾勒合成了尿素。作為人類清除體內(nèi)氮的分子,尿素是我們的機(jī)體處理蛋白質(zhì)的方式,也是尿液當(dāng)中的主要廢物分子。它也含有碳,所以它是有機(jī)的。然而,沃爾勒用氨的氰酸鹽,即一種完全無(wú)機(jī)的化合物,合成了尿素?;瘜W(xué)家們有史以來(lái)第一次知道,他們能夠人工合成一種原來(lái)只能作為生物產(chǎn)品的化合物。

 

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責(zé)任編輯:蕓兒

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